智利报告科兴疫苗真实世界数据，说明国药与科兴的疫苗有效性低？

　　我们国家的国药与科兴的两款疫苗，已经得到了世界卫生组织专家组的紧急使用审批，其有效性与安全性更是已经得到了最权威的认证。

　　然而也有人给我留言，质疑国产疫苗的有效性与安全性。问为什么有些国家，比如塞舌尔、智利等接种国产疫苗的比例已经很高了。

　　是感染人数依然上升很快？是不是因为国产疫苗的有效性很差？今天这期视频就来解答一下。

　　以上疑问来自于智利报告科兴疫苗的真实世界保护力数据。

　　新华社北京7月8日电(记者彭茜)智利卫生部研究人员7日在美国《新英格兰医学杂志》上发表论文，报告了科兴新冠疫苗在智利的真实世界保护力数据，显示在完成全部两剂接种程序后，其预防有症状感染的有效率为65.9%，预防收入ICU(重症监护病房)的有效率为90.3%。

　　真实世界研究是指通过收集真实世界环境中与患者有关的数据，获得医疗产品的使用价值及潜在益处或风险的证据。

　　这项研究自今年2月2日至5月1日展开，收集了约1020万名加入智利国家公共卫生保健系统的国民数据，这些人的年龄在16岁及以上。

　　论文还显示，科兴灭活新冠疫苗预防住院的有效率为87.5%，预防死亡的有效率为86.3%。

　　论文说，研究显示该疫苗可有效预防新冠感染，包括预防重症和死亡，这与Ⅱ期临床试验结果一致。

　　用事实以及数据来举例说明中国研发与生产的疫苗其实很优秀，在很多方面其实优于欧美疫苗。

　　我尤其想对一部分一看到中国疫苗就立刻产生了有效性不高或者数据有问题的偏见的人，以及以为自己看到了部分媒体片面的报道就以为自己了解了一切的人，如果大家觉得我说的有道理，记得给我点赞，也可以给我留言。

　　当然了，我也欢迎用具体的数据反驳我的观点，认为我说的不正确的人。好，那我们就先进入今天的内容吧。

　　很多人以塞舌尔与智力两个国家为例，认为国药与科兴的疫苗的有效性不高。

　　因为赛事尔和智利这两个国家都已经大规模接种了国产疫苗，但是感染数却不降反增，重新进入封锁状态。所以据此猜测，国产疫苗的有效性很低。

　　这里我不得不说，这其实是只根据片面的数据就得出了结论。这种结论其实是不正确的。我们先来看一下赛尔这个国家。

　　塞舌尔位于非洲东部的印度洋海域，由一百一十五个岛屿组成，是非洲除了毛里求斯之外的唯二的另一个高收入国家。

　　人口大约为十万人左右。截至六月中旬，塞舌尔已经有接近百分之七十的人完成了两支疫苗的接种，是目前世界上接种率最高的国家。

　　然而从五月初开始，尽管疫苗接种率很高，塞舌尔的新冠感染数从四月份的一百多例每天增长到了每天三百多例。感染新冠的人群中，有接近37%的人已经完成了两针新冠疫苗的接种。

　　然而这其实只是一部分数据在进行总结之前，让我们先来看一下另一部分的数据，塞舌尔这个国家其实接种了两种疫苗。

　　一款是国药的灭活病毒疫苗，接种率为大约57%。而另一款是印度生产的阿斯利康的重组疫苗，接种率大约为43%。

　　第一、塞舌尔并没有相关的数据说明前面提到的37%的接种两针新冠疫苗后，依然感染的人群到底是接种了国药的疫苗？还是接种了印度产的阿斯利康的疫苗？

　　第二、塞舌尔的数据也无法说明新冠患者是在何时感染的新冠病毒，到底是不是在接种疫苗的十四天后，理论上已经形成免疫之后感染的，还是在接种第二针疫苗之前？

　　或者在接种第二针疫苗之后不到十四天内，因为那时候理论上还没有形成完全的免疫屏障，所以更容易感染。

　　第三、更重要的是，在塞舌尔的新冠感染者中，基本全部需要住院治疗的感染者都没有完成两支疫苗的接种。

　　而且死亡病例中没有一例是完成了两支疫苗的接种的，也就是说，接种两针疫苗后的十四天后。防止新冠入院的有效性为接近100%，而防止新冠死亡的有效性为100%。

　　除此之外，塞舌尔是一个旅游国家，而且离几个疫情比较严重的国家与地区，比如印度以及南非都不远。所以塞舌尔疫情受到了多大的变异病毒的影响还有待确认。

　　Ok总结一下，其实塞舌尔的数据没有说明国药疫苗没有效，恰恰相反，塞舌尔数据说明国药疫苗在真实世界中非常有效。

　　可以将新冠住院降到基本为零，而且可以100%预防新冠死亡。

　　而预防新冠症状的有效性在极有可能受到南非以及印度发现了新冠变种病毒的影响下，依然可以达到60%以上。也说明了国药疫苗预防新冠症状的有效性很高，而且对抗新冠变异病毒依然有效。

　　其他疫苗的话，比如辉瑞与BioNtech疫苗在受到新冠变异病毒的影响下，其有效性也有很大可能从95%降到更低，比如说70%左右，再加上国药疫苗，可以在二到八摄氏度的情况下运输以及储存。

　　这对于绝大多数的发展中国家来说，其优势远远大于mRNA疫苗需要零下二十度甚至零下七十度的运输与储存的条件。

　　而且比起长期安全性尚不明确的mRNA疫苗，灭活疫苗目前来看是几块疫苗技术中安全性最高。副作用比例最低的技术。而mRNA疫苗因为是一款全新的技术，虽然在世界范围内已经得到了很广泛的应用，但是mRNA技术的长期安全性还需要更长的时间来验证。

　　所以综合上面我所提到的全部因素的话，我觉得国药的疫苗与目前公认最好的辉瑞。

　　你把这个疫苗相比较的话，不仅不落后，而且很多方面有明显的优势。所以国药的疫苗完全不比辉瑞与biocity这个疫苗差，也是世界上最好的疫苗之一。

　　我们再来看看智力的情况，智力疫苗接种比例也是很高。截止六月中旬，已经有接近百分之六十的人，也就是一千多万人完成了两支疫苗的接种。

　　这个比例也是目前世界各国最高的比例之一。然而，智利的新冠感染数量在六月初依然有了大幅的增长。

　　这里首先要提到的是智力疫苗的接种中有92%的人接种了科兴的疫苗，而其他8%的人接种了辉瑞与BioNtech的疫苗。

　　但是如果我们看一下智力的具体情况的话，就会发现智力感染人数的上升。其实还有其他更重要的原因。

　　其中一个原因就是智力重新开放边境人口重新开始流动后，重新促进了新冠病毒的传播。

　　我们都知道，根据世界卫生组织的数据，控制新冠疫情最好的办法，就是限制人员流动以及隔离。

　　比如，目前德国的疫情得到了很好的控制，其中一个是因为疫苗接种的比例越来越高，而另一个最重要的原因就是20121年上半年的限制措施非常到位。

　　限制措施与疫苗一起才实现了控制新冠疫情继续扩散的目的。

　　第二个可能的原因是受到了几种新冠变异病毒的影响。比如首先在英国发现了阿尔法变种，以及首先在巴西发现了伽玛变种。

　　虽然疫苗接种率很高，但是疫苗在遇到新冠变种的时候，其有效性会有比较大幅度的下降。

　　这不是某一种疫苗的问题，而是目前市面上所有疫苗都存在的问题。这种情况下，不光在智利，在其他国家也是如此。

　　比如在英国，虽然接种率很高，也是60%左右，但是因为受到了首先在印度发现的德尔塔变种的影响，目前新冠感染数重新上升。

　　而英国并没有接种中国疫苗，而是使用了阿斯利康、辉瑞与bion以及莫德纳的疫苗。这些疫苗同样在对抗新冠变异病毒的情况下有效性有较大幅度的降低。

　　同样的在美国，虽然已经有了百分之五十多的很高的接种率，但是考虑到新冠变种的影响，在欧盟已经向美国开放边境的情况下，美国依然没有像欧盟以及其他国家开放边境，只允许紧急原因的旅行。其中一个主要的原因就是担心引入新的新冠变种病毒。

　　总而言之，智力的真实世界的数据其实是再次验证了科兴疫苗的有效性，尤其是预防新冠重症的有效性。

　　所以大幅接种科兴疫苗，确确实实地帮助了智力控制疫情。但是由于几种变种病毒的影响，智力可能还需要保持一段时间的限制措施。

　　直到有更多的人完成新冠疫苗的接种，真正的形成新冠病毒免疫之后，制定了疫情必然会得到非常有效的控制。

　　只要能接种足够多的人群，就能有效的控制住新冠疫情。好，那今天就先讲到这里，大家对国产疫苗有什么看法？

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　　下面是我用到的数据来源：

　　科兴数据：https://cdn.who.int/media/docs/defaul…

　　智利数据：doi:https://doi.org/10.1136/bmj.n1023https://www.bbc.com/news/world-latin-

　　塞舌尔数据：https://www.bbc.com/news/57148348

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